高齢者虐待のサイン12チェック｜家族介護の経済的虐待と早期発見のポイント【後編】
🌿― 地域包括支援センターに相談しましょう（後編）―
(Pixabay)
🔎この後編で伝えたいこと
-
前編：わが家の虐待の経験、市区町村や地域包括支援センターの守秘義務、介護放棄の事例
-
中編：Bさん・Cさん・Dさん・Eさんの事例から見えた、「家族だけでは抱えきれない現実」
に続き、この後編では
-
最後の事例（経済的虐待と介護放棄）
-
虐待の「早期発見に役立つ12のサイン」
を、スマホで読みやすい形で紹介します。
１．経済的虐待と介護放棄が重なったFさんのケース
(Annette Meyer／Pixabay)
●状況
-
60代女性Fさん（要介護3、認知症あり）
-
弟夫婦と3人暮らし
-
短期入所生活介護（ショートステイ）を複数の施設で利用
市区町村の担当部署に、あるショートステイからこんな相談が入りました。
「Fさんの弟夫婦が『施設の対応が悪い』と言い、
半年間利用料を支払ってくれません。
期限を決めて督促しても、面会にも来ず、連絡もない状態です。
行政の権限で、Fさんを別の施設に移してほしい。」
調査すると、
Fさんは複数のショートステイを転々とし、どこでも同じトラブルを繰り返していることが分かりました。
-
最初の2〜3か月は利用料を支払う
-
その後は「施設の対応が悪い」と言って不払い
-
施設とのトラブルが増え、退所・転所を繰り返す
というパターンです。
🧩弟夫婦の言い分と、行政の判断
市区町村職員と地域包括支援センターの職員が、弟夫婦の自宅を訪問しましたが、玄関先でこう言われました。
-
「対応が悪い施設側が悪いから、支払わない」
-
「姉は引き取らない」
-
「姉の年金は自分たちが管理している。施設の対応が改善すれば、そのうち払う」
しかし現実には、
-
利用料は滞納したまま
-
面会や引き取りの申し出もない
という状態が続いていました。
そこで市区町村と地域包括支援センターは協議し、
-
Fさんの年金は弟夫婦が管理している
-
それにもかかわらず、必要な利用料が支払われない
-
面会や引き取りもせず、介護を放棄している
ことから、
「介護・世話の放棄・放任」と「経済的虐待」にあたる と判断しました。
🛡命と生活を守るための手段
行政は、老人福祉法に基づく 「やむを得ない事由による措置」 を適用し、
Fさんを継続的な施設入所へ切り替えることを決定しました。
同時に、
-
弟夫婦に対しては、行政が立て替えた費用の自己負担分を請求
-
それでも支払いが得られない場合は、
成年後見制度の「市長申立て」 を進める方針も確認しました（詳しくは補注*2）。
このように、
本人の判断力が低下していて、家族に適切な支援が期待できない場合には、行政が“代わりに動く仕組み” が用意されています。
２．虐待の「早期発見に役立つ12のサイン」
(hartono subagio／Pixabay)
鹿児島県はホームページで、高齢者虐待防止のポイントをわかりやすくまとめています。
その中の「早期発見に役立つ12のサイン」から、日常で気づきやすい点を紹介します。(*3)
※ここで挙げるのは「虐待の可能性があるサイン」です。
ひとつ当てはまる＝すぐ虐待とは限りませんが、
「気になる状態が続いている」ときは、相談の目安にしてください。
① 不自然な傷やあざが続く
-
身体にあざや傷が多い
-
原因をたずねると、高齢者本人や介護者の説明がはっきりせず、不自然
② ひどいやせ・脱水・ぼんやりした様子
-
皮膚のハリがなく、唇や舌が乾いている
-
極端にやせていて、ぼんやりして反応が鈍い
③ 室内環境があまりにも不衛生
-
部屋に衣類・おむつ・食べ残しなどが散乱
-
冷暖房が使われておらず、異臭がする
④ 食事を「がっつく」・いつも空腹そう
-
自分で食事の準備ができない人が、デイサービスなどで
一気にかき込む・他人の分まで欲しがる -
冷蔵庫に食材がほとんどなく、「ヘルパーが来るまで何も食べていなかった」と話す
⑤ 薬や受診が放置されている
-
必要な薬が飲めていない
-
体調が悪そうなのに、病院受診の記録がない
-
服薬の介助もされていない
⑥ 強い落ち込み・あきらめの言葉が多い
-
無力感・抑うつ・あきらめの態度が目立つ
-
話しかけても表情が乏しく、声かけを拒む
-
「自分なんてつまらない人間だ」と卑下したり、泣き出す
⑦ 逆に、落ち着きのない行動が続く
-
じっとしていられず、異常にしゃべり続ける
-
体を揺する・自分を傷つける・指しゃぶり・かみつきなどの行動が続く
-
不調を何度も訴える（不定愁訴）、オーバーな表現が多い
⑧ お金があるはずなのに、生活が極端に苦しい
-
「年金を取り上げられた」と訴える
-
介護サービスや医療を拒否しているのに、身なりは明らかにボロボロ
-
介護サービス料や生活費の滞納が続く
-
身に覚えのない借金の取り立てが来る
-
高価な品物がいつの間にか処分されている
⑨ 介護の様子が乱暴・威圧的に見える
-
無理に手を引っ張って立たせる
-
おむつやパッドを勢いよく引き抜く
-
大きな声で怒鳴る、乱暴な言葉づかいをする
⑩ 家族が支援者を避け続ける
-
民生委員・保健師・ケアマネジャーなどの訪問を断る
-
居留守を使うことが多い
-
必要な支援を勧めても、話を聞かずにすぐ断る
⑪ 家の中から怒鳴り声や悲鳴がする
-
家族の怒鳴り声や、高齢者の悲鳴・泣き声が聞こえる
-
物が割れる音、壁や床に何かがぶつかるような音がする
-
「やめて」「ごめんなさい」という懇願の声が頻繁に聞こえる
⑫ 高齢者の姿が不自然に“見えない”・“外に立たされている”
-
天気が悪いのに、長時間外に立たされている
-
逆に、急に姿を見かけなくなる
-
排泄の失敗をしたまま、衣類や布団が放置されている
-
昼間もずっと窓が閉まり、出入りする様子が全く見えない
３．「サインに気づいた人」が、虐待を止めるカギになる
(Peggy und Marco Lachmann-Anke／Pixabay)
ここで紹介した12のサインは、あくまで 「虐待の疑いを持つためのヒント」 です。
1つ当てはまったからといって、すぐに「虐待だ！」と決めつける必要はありません。
ただし、
気になる状態が続いているときに、何もしないまま放置すること が、いちばん危険です。
実際の対応事例でも、
-
新聞配達員
-
隣家の方
-
美容師
-
牛乳配達員
など、身近な人の「気づき」と「ひとことの相談」 がきっかけで、虐待が発見され、命が救われたケースがたくさんあります。
４．数字が語る現実と、あなたへのお願い
(Annette Meyer／Pixabay)
厚生労働省の調査によると、
介護・養護をしている近親者からの虐待は、施設職員による虐待よりも10倍以上多い ことがわかっています。
-
養護者（家族・親族など）による虐待：17,100件
-
施設・事業所職員による虐待：1,123件
（令和5年度、詳細は補注*4）
家の中で起きていることは、外から見えにくく、
実際の件数は、統計よりも多い可能性が高い と言われています。
５．「おかしいな」と思ったら、まず相談してみてください
(PublicDomainPictures／Pixabay)
-
「虐待かどうかは分からない」
-
「ただ気になるだけ」
そんな状態のままで、相談して大丈夫 です。
-
市区町村の高齢者相談窓口
-
お住まいの地域の地域包括支援センター
は、守秘義務を持って、あなたの話を聞き、必要な支援につないでくれる専門家チームです。
-
通報した人が誰か、相手に知られることはありません
-
相談したからといって、いきなり家族が責められるわけではありません
-
「家族全員が少しでも楽になる方法」を一緒に探してくれます
どうか一人で抱えこまず、
苦しんでいる介護者と怯えているお年寄りのために、
あなたの「気づき」を、相談という形に変えてみてください。
👉 3部作をあわせて読むために
-
後編（本記事）：
「経済的虐待の事例と、早期発見に役立つ12のサイン」
3本を通して読むことで、
「いつ・どんな状態で・どこに相談すればよいか」が、より立体的に見えてきます。
(Hans／Pixabay)
補注
*1：在宅介護支援センターとは
在宅で暮らす高齢者や家族の相談に応じ、介護や生活に関する不安・悩みを聞きながら、必要な保健・医療・福祉サービスにつなぐ役割を持つ相談窓口。身近な「地域型」と、それらを支援・総括する「基幹型」がある。
出典：東京の福祉オールガイド
https://www.fukunavi.or.jp/fukunavi/eip/20kuwashiku/04k_kourei/zaitakukaigoshiensenta.html
*2：市長申立て（成年後見制度）
認知症などで判断能力が不十分な人に成年後見人が必要だが、親族による申立てが期待できない場合に、市長が家庭裁判所へ申し立てを行う制度。虐待や経済的搾取が疑われるときに、高齢者の財産と生活を守るために使われる。
出典：印西市「市長申立てについて（成年後見制度）」
https://www.city.inzai.lg.jp/0000017245.html
*3：早期発見に役立つ12のサイン
鹿児島県「高齢者虐待防止に向けた取組について」内の資料「早期発見に役立つ12のサイン」に基づき要約。
https://www.pref.kagoshima.jp/ae05/kenko-fukushi/koreisya/gyakutai/koureigyakutaiboushi.html
*4：高齢者虐待の件数
令和5年度「高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律」に基づく対応状況等に関する調査結果（厚生労働省）。
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_48003.html
参考資料
-
神奈川県「養護者による高齢者虐待対応事例集」
-
栃木県「栃木県高齢者虐待対応マニュアル」
-
青森県「高齢者虐待対応事例集（改訂版）」
以上
(Nicky／Pixabay)
Follow me!
