🌻【最終回実例】心不全・脳梗塞後の重度衰弱から自力歩行へ！漢方薬がリハビリ効果を倍増

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🌻【最終回実例】心不全・脳梗塞後の重度衰弱から自力歩行へ！漢方薬がリハビリ効果を倍増

長期入院や安静生活が続くと、心身の機能が急激に衰える「廃用症候群」を発症し、寝たきりになってしまうことがあります。

今回は、心不全治療後に動けなくなったVさん（79歳）と、脳梗塞による麻痺と認知症の急激な進行で寝たきりになったWさん（85歳）が、漢方薬・最新の西洋薬・リハビリテーションの連携により回復し、再び自力で歩けるようになった実例をご紹介します。

1. 【Vさんの実例】心不全後の重度の「廃用症候群」を乗り越えて（79歳男性）

Vさん（79歳男性）は、心不全、腎不全、糖尿病という複数の既往歴がありました。

🚨 心不全治療と長期安静による衰弱

1. 心不全の回復：心不全が急速に悪化し入院しましたが、利尿薬（トルバプタン）と漢方薬（五苓散 →→→【補注*3】）の併用により、心不全は劇的に回復しました。

2. 廃用症候群の発症：しかし、長期にわたる安静が続いたため、重度の廃用症候群 →→→【補注*2】を発症。腎不全による腎性貧血も重なり、顔色が悪く、わずかな動作でも息切れが目立つため、なかなかベッドから起き上がれない状態が続きました。

📌 漢方医学的な診断

漢方医学的には、心身のエネルギーが極度に枯渇している状態と診断されました。

• 脈診（弦細）：細く力が弱い脈で、「気」「血」「陰」「陽」すべてが不足した陰陽両虚の状態を示し、気力体力の衰弱が著しいことを示します。 →→→【補注*5】

• 腹診（やや軟、胸脇苦満、臍上悸）：腹壁の緊張度が低く（やや軟）、心身の活力が衰えていることを示します。精神的な緊張（胸脇苦満、臍上悸）も強い状態でした。

2. 【Wさんの実例】脳梗塞による麻痺と認知症の急激な進行（85歳女性）

Wさん（85歳女性）は、脳梗塞、アルツハイマー型認知症、高血圧などの既往歴がありました。

🚨 意欲低下から寝たきりへの急転

1. 脳梗塞で入院：脳梗塞による左半身の不全麻痺 →→→ 【補注*4】で入院しました。

2. 認知症の急激な悪化：入院後、食欲不振と意欲の低下が著しく、アルツハイマー型認知症のうつや不安感（陰性BPSD） →→→ 【補注*6】が一気に現れ、寝たきり状態に陥りました。

📌 漢方医学的な診断

Wさんの状態も、体力の低下に加え、強い精神的な緊張がみられました。

• 脈診（沈細）：脈が筋骨間に沈んでおり、体力の低下や気血の不足を示します。

• 腹診（中等度、胸脇苦満、臍上悸）：腹部の筋力は中程度でしたが、Vさんと同様に精神的な緊張（胸脇苦満、臍上悸）が確認されました。

3. 衰えた「気」を補う：漢方薬と最新西洋薬の連携治療

VさんとWさん、二人の回復の鍵となったのは、体力の根本である「気」を補う漢方薬と、最新の西洋薬、そしてリハビリテーションの組み合わせでした。

患者	主な病態	漢方薬＋西洋薬の組み合わせ	漢方薬の役割
Vさん	腎性貧血、廃用症候群	補中益気湯 ＋ 腎性貧血治療薬（EPO注射薬/HIF-PH阻害薬）	食欲と活力を回復させ、貧血治療の効果と心臓リハビリへの意欲を増強。
Wさん	認知症の進行、うつ、麻痺	補中益気湯 ＋ アルツハイマー型認知症治療薬（ガランタミン）	意欲と気力を回復させ、認知症によるうつや不安感を軽減。

 

💊 共通の切り札：補中益気湯

VさんもWさんも、漢方薬「補中益気湯（ほちゅうえっきとう）」 →→→ 【補注*3】の服用を開始しました。

4. 漢方とリハビリで得た「活気」：自力歩行で自宅退院へ

「補中益気湯」の服用を開始後、両者に共通して食欲と活気が戻りました。これにより、リハビリテーションに積極的に取り組むことができるようになり、劇的な回復へと繋がりました。

患者	回復の最終結果
Vさん	貧血が改善し活力が戻ったことで、心臓リハビリテーションに意欲的に参加。結果、1人で歩けるようになり、自宅へ退院。
Wさん	食欲・意欲が回復し、寝たきりを脱出。リハビリの結果、自分で歩けるようになり自宅へ退院。退院後も認知症の進行は見られず。

玉野雅裕先生は、高齢者の衰弱について「漢方医学的には『気』の低下ととらえることができ、これがサルコペニア・フレイル・認知症進行のカギを握っている」と考察されています。

衰える「気」を補う漢方薬の力が、最新の西洋薬やリハビリテーションと連携することで、VさんやWさんの本来持っている回復力を引き出したと言えるでしょう。

💐 まとめ：諦めないで！漢方薬の可能性を専門医に相談しましょう

心臓病や脳の病気の後に、食欲不振や意欲低下でリハビリが進まない…そんな時は、体力の根本である「気」の低下が原因かもしれません。

漢方薬は、症状を抑えるだけでなく、「気力」と「体力」を底上げし、リハビリへの意欲を向上させる可能性があります。

もしもあなたが、病後の回復の遅れや認知症の進行に困っていらっしゃるなら、ぜひ漢方薬も最新の西洋薬も処方できる専門の医療機関を探してみませんか？

【補注】専門用語の解説

• *1: 心不全（しんふぜん）：心臓の機能が低下し、全身に十分な血液を送り出せなくなった状態。

• *2: 廃用症候群（はいようしょうこうぐん）：長期の安静により、筋力や心機能、関節などが衰えること。

• *3: 補中益気湯（ほちゅうえっきとう）：体力が虚弱で、元気がなく、胃腸の働きが衰えて、疲れやすい人の虚弱体質、疲労倦怠、食欲不振などに用いられる漢方薬。

• *4: 不全麻痺（ふぜんまひ）：麻痺によって身体の一部が動かしにくいが、完全に動かないわけではない状態。

• *5: 陰陽両虚（いんようりょうきょ）：漢方医学の概念で、「気」「血」「陰」「陽」の全てが極度に不足し、生命力が衰えた状態。

• *6: BPSD（行動・心理症状）：認知症に伴う不安、不眠、うつなどの症状。

• *7: 五苓散（ごれいさん）：むくみ、頭痛、めまいなど、体内の水分バランスの乱れ（水毒）を改善する漢方薬。

• *8: 漢方医学的な診断の所見：

  • 弦脈（げんみゃく）/沈脈（ちんみゃく）：緊張感のある脈、または深い位置でしか触れない脈で、体力の低下や気血の不足を示す。

  • 胸脇苦満（きょうきょうくまん）/臍上悸（せいじょうき）：肋骨の下の張りや、お臍の上の動脈の強い拍動。精神的な緊張や自律神経の乱れを示す。

📚 謝辞・情報源

• 症例報告：「サルコペニア・フレイル・認知症進行抑制を見据えた漢方薬治療」玉野 雅裕 ほか（「脳神経外科と漢方」2022年）

• 漢方のお医者さん探し：漢方・漢方薬に詳しい医療機関（病院・医院・医師）を検索できます。（https://www.gokinjo.co.jp/kampo/）

• 日本脳神経漢方医学会：脳神経領域における漢方療法に関する研究を行っている学会。（https://nougekampo.org/）

以上